X線檢查應用很廣,接觸X線的人也越來越多。因此,應該重視X線檢查中的X射線防護裝置。應了解放射防護的意義、方法和措施。放射防護的意義,X線穿透人體將產生一定的生物效應。若接觸的X線量過多,超過容許曝射量,就可能產生放射反應,甚至產生一定程度的放射損害。但是,如X線曝射量在容許范圍內,一般則少有影響。因此,不應對X線檢查產生疑慮或恐懼,而應強調和重視防護,如控制X線檢查中的曝射量并采取有效的防護措施,安全合理的使用X線檢查,盡可能避免不必要的X線曝射,以保護患者和工作人員的健康。
近二三十年來,由于X線設備的改進,高千伏技術、影像增強技術、高速增感屏和快速X線感光膠片的使用,使X線曝時量已顯著減少,放射損害的可能性也越來越小。但是仍不能掉以輕心,尤其應重視孕婦、小兒和長期接觸射線的工作人員。近年來介入放射學開展越來越多,射線防護問題應予注意。
放射防護的方法和措施,技術方面,可以采取屏蔽防護和距離防護原則。前者使用原子序數較高的物質,常用鉛或含鉛的物質,作為屏障以吸收不必要的X線。后者利用X線曝射量與距離平方成反比這一原理,通過增加X線源與人體間距離以減少曝射量。從X線管到達人體的X線,有原發射線和繼發射線兩類,后者是前者照射穿透其他物質過程中發生的,其能量較前者小,便影響較大。通常采用X線管殼、遮光筒和光圈、濾過板、熒屏后鉛玻璃、鉛屏、鉛橡皮圍裙、鉛手套以及墻壁等,進行屏蔽防護。增加人體與X線源的距離以進行距離防護,是簡易的防護措施。
患者方面,為了避免不必要的X線曝射和超過容許量的曝射,應選擇恰當的X線檢查方法,設計正確的檢查程序。每次X線檢查的曝射次數不宜過多,也不宜在短期內作多次重復檢查。在投照時,應當注意投照位置、范圍及曝射條件的準確性。對照射野相鄰的性腺,應用鉛橡皮加以遮蓋。放射線工作者方面:應遵照國家有關放射護衛生標準的規定制定必要的防護措施,正確進行X線檢查的操作,認真執行保健條例,定期監測射線工作者所接受的劑量。透視時要戴鉛橡皮圍裙和鉛手套,并利用距離防護原則,加強自我防護。
在接觸電離輻射的工作中,如X射線防護裝置防護措施不當,違反操作規程,人體受照射的劑量超過一定限度,則能發生有害作用。在電離輻射作用下,機體的反應程度取決于電離輻射的種類、劑量、照射條件及機體的敏感性。電離輻射可引起放射病,它是機體的全身性反應,幾乎所有器官、系統均發生病理改變,但其中以神經系統、造血器官和消化系統的改變最為明顯。電離輻射對機體的損傷可分為急性放射損傷和慢性放射性損傷。短時間內接受一定劑量的照射,可引起機體的急性損傷,平時見于核事故和放射治療病人。而較長時間內分散接受一定劑量的照射,可引起慢性放射性損傷,如皮膚損傷、造血障礙,白細胞減少、生育力受損等。另外,輻射還可以致癌和引起胎兒的死亡和畸形等多種疾病。